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无功能垂体瘤不需要治疗

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2023-02-10 23:51:5239健康网

无功能性垂体腺瘤是否需要治疗主要取决于垂体腺瘤的大小以及周围细胞或组织是否有压迫症状。

例如,如果是小于1厘米的微腺瘤,通常没有症状,可以定期随访,无须治疗。如果是大腺瘤或者大型,那么其他的垂体细胞就会被挤压,从而产生腺垂体。也可能压迫周围组织,并可能发生头痛。甚至可能导致视力下降和视野缺损。即使在严重的情况下,也可能发生失明。此外,如果是巨大腺瘤,也可能压迫下丘脑,导致下丘脑功能障碍。在这种情况下,需要进行治疗,通常选择手术。

无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤。多数有丝分裂的能力,但其分泌能力较弱,不会导致血荷尔蒙上升。这个肿瘤叫做非典型的腺瘤。有些非功能性腺瘤的确没有分泌能力,而且细胞来源也不明确。也就是所谓的裸细胞瘤。比如,在非功能性垂体腺瘤中,大约有百分二十五是由非功能性的垂体细胞或者是没有导致血荷尔蒙上升的低分泌细胞构成。其次,就是辐射。普遍认为,包括电磁辐射在内的多种癌症都有可能引发癌症。无功能性垂体瘤患者不会出现激素分泌异常引起的症状和体征。主要症状或体征为局部肿瘤压迫症状。患者可能会头痛,尤其是患有大腺瘤或大腺瘤的患者,也可能有视觉异常。当垂体腺瘤向上扩展时,可出现视觉异常症状,如视力丧失、视力模糊、视野缺损等。如果肿瘤生长到蝶鞍两侧,可以压迫海绵窦和第一、三、四、五、六对脑神经。如果巨大腺瘤发展到大脑的额叶和颞叶,也会引起癫痫发作和精神症状。

建议患者治疗期间,注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。避免烟酒。

李朋成主治医师神经外科 黑龙江省第三医院  三级甲等
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