耳廓软骨膜炎怎么治疗

耳廓软骨膜炎的治疗与病因密切相关，在早期积极、全面、局部应用高剂量的抗生素，如果发生脓肿，则需要外科手术。对于浆液性软骨膜炎，建议行穿刺、吸液术、充填纱布、加压、石膏等方式，将软骨膜粘连到软骨上。

一、总体治疗。

保持耳廓乾燥，不要触摸耳廓，不要吃辛辣的食物。浆液性软骨膜炎，有多种治疗方式，例如：抽液后加压包扎，抽液后注入药物，冷冻疗法等。化脓性软骨膜炎，应在早期使用足够的抗生素来控制感染。当出现脓肿时，必须立即切开，并彻底切除肉芽组织和坏死的软骨，如果能保留部分的耳廓软骨，尤其是耳轮的软骨，可以防止以后的耳廓畸形。

二、药物疗法。

绿脓杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，在化脓性软骨膜炎中很容易发生感染。治疗绿脓杆菌时，应选用头孢他啶等对绿脓杆菌敏感的抗生素。近几年来，由于超广谱β-内酰胺的铜绿假单胞菌的感染增加，泛耐药绿脓杆菌的感染也随之增加，这就给化脓性软骨膜炎的抗感染治疗造成了一定的困难，需要选用如哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦钠等。

三、手术治疗。

耳廓局部可将坏死组织最少切除，用抗生素溶液清洗脓腔，并与软骨膜进行对位缝合。

耳部脓疡形成后，应及早进行抽吸术，对于较大的脓肿，建议尽快进行外科切开，以清除脓液，避免发生软骨坏死。由于感染引起的软骨坏死液化，伤口愈合后瘢痕挛缩，形成耳廓畸形，需要进行外科治疗。耳廓软骨膜炎一般分为化脓性耳廓软骨膜炎和化脓性耳廓软骨膜炎。对于化脓性耳廓软骨膜炎，可以使用足够的广谱敏感性的抗生素，并配合高剂量的糖皮质激素。在正规的治疗下，绝大多数都可以痊愈。