肝病是一个广泛概念,很多原因均可以导致肝病,在临床上常见的症状有不同程度的消化道症状,如乏力、纳差、恶心、呕吐。还有一些患者可以表现为肝区的不舒服,甚至肝区的隐隐的疼痛,较严重的呈现不同程度的眼黄、尿黄较深等,可以表现为小便似浓茶样,可以伴有不同程度的皮肤瘙痒。慢性肝病可以出现腹胀,甚至有相应的并发症呈现,如呕血、黑便、肝性脑病,表现为意识模糊,甚至意识障碍、小便量少,甚至无尿等,这些均为肝病常见的症状。
目前临床引起肝病比较常见的原因,包括以下几种:
第一、病毒性肝炎:
包括急性甲肝、急性戊肝、急性或慢性乙肝、急性或慢性丙肝、急性或慢性丁肝,如果没有乙肝就不会有丁肝,因为丁肝病毒是缺陷病毒,需要乙肝表面抗原来包装,所以没有乙肝就不会有丁肝。
第二、脂肪肝:
包括单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎,单纯性脂肪肝转氨酶不高,但脂肪性肝炎表现为转氨酶升高,需要用药物来治疗。如果不治疗而任其发展,也可以发展为肝硬化。
第三、酒精性肝损害:
由于长期饮酒导致的肝脏受损,可以出现酒精性的肝病,逐渐发展可以引起酒精性的肝硬化。肝病治疗一方面是对症治疗,另一方面是对因治疗,对症治疗主要是针对不同的病人出现的不同症状,给予相应的治疗,比如胃纳差的患者可以服用消化酶帮助消化,对一些有转氨酶升高的病人可以适当的给予保肝抗炎的药物。对因治疗方面要根据不同的病因给予相应的一些药物治疗,比如乙型病毒性肝炎,有部分病人就需要给予正规的抗病毒治疗。除此以外,还要注意饮食、生活作息,主要是多进食一些新鲜的蔬菜水果,避免进食刺激性的食物,比如辣椒等,还要戒烟忌酒。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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