孕4个月胎盘前置怎么办

孕4个月胎盘前置的治疗通常跟患者自身病情有关。怀孕4个月，只要无阴道流血就不必担心，注意休息、保暖、避免劳累及保持大便通畅即可，定期进行产前检查。如果出现阴道流血或腹痛等情况，应该及时到医院检查。孕4个月胎盘前置是指胎盘位于子宫的下部，并覆盖宫颈内口则称为胎盘前置状态，这个诊断有别于前置胎盘，因为胎盘前置只是一种状态。如果从怀孕12到28周之间这段时间随着子宫增大，胎盘的位置也会随之升高。而如果到妊娠28周以后，胎盘前置状态仍然没有解除才是真正的确诊为前置胎盘。

胎盘前置的病因尚不清楚，可能与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层生长迟缓、辅助生殖技术等有关。子宫手术史、多次流产和刮宫可导致子宫内膜炎或萎缩性病变，受精卵植入受损的子宫内膜后，由于子宫内膜血管生成不良，胎盘的血液供应不足。为了吸收足够的营养，胎盘面积会增加并延伸到子宫下部形成前置胎盘。

胎盘前置的治疗原则是抑制宫缩、控制出血、纠正贫血、预防感染等，及时终止妊娠。医生会根据前置胎盘的类型、出血量、是否休克程度、妊娠周数、胎儿是否存活等情况采取相应的治疗措施。妊娠<36周，孕妇状况良好，阴道出血少一般不需要紧急分娩，可行的期待治疗。如果反复出血或阴道出血，在当地医院无条件治疗，医生将充分评估母婴情况，建立静脉通道，并在输血、止血和抑制宫缩的条件下由医务人员护送至上级医院。