颈动脉硬化根据是否产生相关脑缺血症状可分为有症状性和无症状性。
1、有症状性,短暂性脑缺血发作:
表现为短暂的单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语、短暂的意识障碍、晕厥、黑蒙等,一般持续几分钟,发病后24小时内完全恢复。发病后,体格检查未见明显阳性征象,影像学检查未见局灶性病变。缺血性中风:常见的临床表现包括一侧肢体感觉和运动障碍、失语和严重情况下的昏迷。体格检查可显示相应的神经系统定位征象,影像学检查可显示局灶性病变。
2、无症状性,许多颈动脉粥样硬化性疾病患者没有神经系统的临床症状,或只有一些非特异性表现,如头晕、头痛等。
颈动脉粥样硬化是系统性动脉粥样硬化的局部表现,通常表明冠状动脉或其他动脉存在动脉粥样硬化。应进行进一步检查,尤其是冠状动脉的评估,以实现早期诊断和早期干预。在医生的指导下,根据自身身体状况给予降压药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。给予辛伐他汀、阿托伐他汀等调脂药物。服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,以及溶栓和抗凝药物,如肝素和华法林。颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术通常用于治疗由颈动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄。
颈动脉硬化与缺乏锻炼、熬夜、吸烟和饮酒、脂肪和甜食等有关。需要加强锻炼,早睡早起,确保充足的睡眠,吃健康和清淡的饮食,少吸烟和饮酒,并慢慢放弃。避免剧烈运动,适当增加一些体育锻炼,如慢跑、散步等。
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