颈动脉支架手术一般比较危险。
颈动脉支架置入术为Ⅳ级手术,但有一定的手术风险。一般通过手术入路穿刺股动脉,通过导丝导管技术将支架植入颈动脉。手术的主要风险是股动脉在穿刺过程中受损,导致术后股动脉出血和假性动脉瘤的形成。在手术过程中,球囊扩张颈动脉时,动脉斑块可能脱落,导致急性脑梗死。动脉扩张前应常规植入脑保护伞,颈动脉支架植入后,患者可能会因为支架刺激颈动脉窦而降低心率和血压。因此,手术期间需要准备阿托品注射液。一旦出现问题,需要及时处理。颈动脉狭窄支架是一种微创治疗方法,具有创伤小、恢复快的优点。然而,并非所有狭窄均需要支架。毕竟,外来植入物会刺激颈动脉纤维组织的增殖,也会有再狭窄的可能性。因此,具有一定的指示意义,百分之七十以上的狭窄首选支架置入术。如果想消除狭窄,也可以进行颈动脉支架置入术结合动脉内膜切除术。
颈动脉支架置入术后,注意穿刺点止血,有无出血、出血、血肿形成,有无假性动脉瘤或动静脉瘘形成。需要密切关注患者术后血压和心率的变化,因为支架和球囊扩张会刺激颈动脉窦的压力,导致心率和血压的变化。颈动脉支架置入术后常见的高危并发症是脑梗死。因此,有必要密切关注患者身体和语言的变化。如有脑梗死症状,应及时对症治疗,必要时取下血栓。术后应给予抗凝和抗血小板治疗,如果出现牙龈出血、鼻腔出血、全身出血等症状,应及时停用抗凝或抗血小板药物。
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