假性心肌梗死的症状主要是胸前区或胸骨后突然出现严重胸闷和胸痛。
伴有心悸、呼吸困难或疼痛、麻木、牙痛、出汗、恶心、呕吐等症状,并辐射至左内壁。这类患者都伴有交感神经兴奋,如焦虑、睡眠不良,尤其是女性更年期患者。一般来说,心血管危险因素不多,如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、家族遗传史等。这类患者的心电图也缺乏典型的心肌梗死,肌钙蛋白不高,或进行冠状动脉造影以确认冠状动脉通畅。
患者应该调节血容量,心肌梗死急性发作后,应及时送医院治疗。立即建立静脉通道,前三天应缓慢补充液体,以调节患者的血容量,确保流入和流出的平衡,从而稳定生命体征。患者需要镇静止痛,许多人在心肌梗死后非常慌乱和害怕,这不利于疾病的治疗。应该立即使用镇静剂,使用镇静剂后,情绪可以得到缓解,这可以更加稳定。
患者可以通过吸氧治疗,在疾病急性发作期间,耗氧量会逐渐变得越来越严重。因此需要在治疗前三天通过口罩或鼻导管间歇性或持续吸入氧气,以达到辅助治疗的效果。再灌注治疗,如果想控制疾病,在第一时间正确地抢救疾病是非常重要的。应该尽快打开闭塞的冠状动脉,恢复血液循环,这样死亡率可以大大降低。一般来说,最适合在发病后12小时内打开闭塞的冠状动脉。患者也可以通过药物治疗,心肌梗死发生后,如果胸痛症状持续出现且没有低血压,静脉注射硝酸甘油或口服抗血栓药物可减少血栓形成的发生。也可采用非溶栓治疗或溶栓治疗,以达到良好的缓解效果,使患者病情越来越稳定。
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病例:在使用扩血管的药物时,要严格按照医生给的剂量服用,不能漏服,如果漏服不能自行的补服,在使用扩血管药物的过程中要严密观测血压,防止低血压的发生。