急性左心衰竭的主要治疗为吸氧。
对于急性左心衰的治疗,如果病情严重,则需要加压氧气。其次,可以通过静脉注射吗啡来减轻心脏的额外负担。此外,速尿可用于利尿和静脉扩张。然后,氨基酚碱可用于检测支气管痉挛的不良症状。
患者采取坐姿并放下双腿以减少静脉回流。大流量鼻导管吸氧对于病情特别严重的患者,应使用口罩呼吸器持续加压吸氧。在吸氧的同时,应使用防泡沫剂使肺泡内的泡沫消失。一般情况下,应使用百分之五十的酒精,并将其放置在氧气的氯气瓶中,以便与氧气一起吸入。静脉注射吗啡5到10毫克可使患者平静下来,减少因躁动引起的额外心脏负担。同时具有小血管舒张功能,降低心脏负荷。急性左心衰患者必须进行快速利尿,速尿能利尿、扩张静脉,有利于减轻肺水肿。急性左心衰使用血管扩张剂时,应根据血压调整用药。洋地黄类药物不应在急性期24小时内用于急性心肌梗死,洋地黄类药物对二尖瓣狭窄引起的肺水肿也无效。在后两种情况下,如果伴有心房颤动,可以使用洋地黄药物来减缓心室率,这有利于缓解肺水肿。氨茶碱在减轻支气管痉挛方面有一定的增肌力、扩血管和利尿作用,可以起到辅助作用。急性症状缓解后,应对诱因和基本病因进行治疗。
需要提醒的是,心力衰竭的不良症状可能会导致一些并发症。如低钾血症,持续应用噻嗪类或袢利尿剂或大量利尿剂后,低钾血症更为常见。应该注意的是,在低钾血症的情况下,可以使用保钾利尿剂代替。每天观察血钾的变化,血钾恢复正常后即可停止。
以上内容仅供参考,如果出现相关症状,建议及时前往医院,在医生指导下进行规范诊疗。
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