少数原发性血管炎一般能治好。
少数原发性小血管炎肾损伤患者能治好,大多数患者治疗后会有所好转。但是可能会遗留不同程度的肾功能不全,有些患者会进展到尿毒症,需要肾脏替代治疗。原发性小血管炎目前原因不明,目前认为该类疾病的发生是多因素参与的。如遗传因素、环境因素,包括感染,药物及职业接触史等。病人肾脏受累早期会出现血尿,多伴有蛋白尿或肾病综合征、高血压,肾功能损伤等表现。若患者出现无尿、血肌酐升高快速且升高程度重及老年人,预后相对较差。
家属应为患者准备一个干净、温暖,安静和舒适的生活环境。患者疼痛时,应提高休息时间,并定期休息。疼痛缓解后,可以适当增加活动,注意保暖,避免受凉受潮。患者皮肤可能有溃疡、皮疹,毛囊炎和其他病变。注意保护患病部位,保持清洁卫生。穿宽松的棉衣、鞋、袜,注意防寒保暖,避免意外伤害。一些患者可能患有眼部炎症,应该避免用手揉眼睛。经常清洁眼睛,清除眼睛分泌物,避免强光刺激。不应该长时间看电视和手机,外出时可以戴防护眼镜。当患者视力受损时,其家人应采取适当的护理措施,以避免发生事故。吃营养丰富,粗纤维和易消化的食物。贫血患者可以食用富含铁,维生素C和叶酸的蔬菜和水果。肾功能衰竭患者应选择低盐高蛋白饮食,避免暴饮暴食。少吃辛辣、油腻和刺激性食物,戒烟戒酒。在日常生活应避免外来的感染,提倡分餐制,保持良好的卫生习惯。饭前便后洗手,避免感染肝炎病毒及金黄色葡萄球菌等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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