腓肠肌拉伤可在24小时内用冰间断冷敷治疗,以减少局部出血和肿胀。
24小时后,可服用活血止痛胶囊、伤科接骨片等适当的活血化瘀药物,或局部应用双氯芬酸钠凝胶。对于有明显疼痛的患者,可以口服抗炎镇痛药物。48小时后,局部热敷可促进局部血液循环,化瘀,有利于腓肠肌的修复。腓肠肌拉伤后,应首先注意休息,制动患肢。特别是,应避免踝关节和膝关节的屈曲和伸展活动,并应避免长距离步行,以防止损伤加重。休息时,尽量将患肢抬高至高于心脏的高度,有利于下肢静脉回流,能有效减少局部血瘀肿胀。对于腓肠肌劳损患者,首先要限制小腿的负荷和踝关节的屈伸活动,因为踝关节后面的跟腱由腓肠肌和比目鱼肌组成。如果踝关节的屈伸活动会拉动比目鱼肌和腓肠肌,这会减缓腓肠肌劳损的恢复,容易导致肿胀和疼痛的加重,这不利于腓肠肌劳损的恢复。腓肠肌损伤后24小时内,可用冰或冷毛巾冷敷以减轻疼痛,避免肿胀加剧。24小时后,可采用活血化瘀药外敷和口服治疗,促进腓肠肌损伤后血瘀肿胀的消退,从而促进腓肠肌的恢复。48小时后,可以结合热敷。如果患者的腓肠肌张力相对较轻,并且不会导致肌肉撕裂和骨折,则只有在卧床两周后,患者才能逐渐移动到地面。如果有明显的肿胀和血瘀,说明有肌肉撕裂甚至骨折。
在饮食上建议患者多吃富含钙和蛋白质的食物,多吃富含B族维生素、维生素C和维生素E的食物,避免辛辣、油腻和刺激性食物,避免生的、冷的和过热的食物。
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