桥本甲状腺炎伴有甲亢。患者会出现一系列甲亢症状,如心悸、畏热、出汗、饥饿、体重减轻等症状。
如果患者患有桥本甲状腺功能减退症,首先会显示基本代谢率减慢,患者会出现注意力不集中、反应缓慢、怕冷、疲劳和感觉迟钝等症状。女性可能月经过多,皮肤苍白,男性可能有乳房发育问题,血管可能有心动过缓,精神系统可能有理解和记忆下降,以及粘液性水肿,主要是面部水肿。在这种情况下,要注意复查甲状腺激素水平。如果促甲状腺激素水平大于10,需要在医生的指导下适当补充左甲状腺素钠片进行治疗。同时,注意监测促甲状腺激素水平是否已降至正常值。
桥本甲状腺炎起病隐匿。早期主要表现为甲状腺肿,患者可能在疾病早期或病程的某个阶段出现甲状腺机能亢进症状。随着疾病的进一步发展,最终可能发展为甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎在不同时期的治疗不同,甲亢可以慢慢恢复正常。因此,如果不是特别不舒服,一般不需要治疗。当有明显症状时,可给予少量β受体阻滞剂,如普萘洛尔。对亚临床甲状腺功能减退或甲状腺功能减退患者给予左旋甲状腺素替代治疗,对于那些没有甲状腺功能减退的患者,左旋甲状腺素具有减少甲状腺肿的作用。甲状腺肿大严重,疼痛,气管受压。医疗无效,可以考虑手术切除。术后易发生甲状腺功能减退,需要长期的甲状腺激素替代治疗。
桥本甲状腺机能减退症在饮食上没有绝对禁忌,但建议平衡营养,与主食的厚度相匹配,并有适当的量。新鲜蔬菜和水果应该吃得更适当,而乳制品也是健康食品,也可以喝得更适当。应避免过量食用肉类和鸡蛋,因为甲状腺功能减退常伴有高脂血症和动脉硬化,影响心脑血管。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。