脊髓血管畸形通常会出现神经根性的疼痛、进行性加重的神经根和脊髓功能障碍、急性出血症状或四肢瘫、截瘫等症状。
1、神经根性的疼痛
常见的是神经根性的疼痛,受累神经根分布区可以有放射性的疼痛,体位改变时可以诱发疼痛,休息后可以缓解,疼痛常累及两个以上的神经根分布区。早期常有短暂的神经根痛、间歇性或重度疼痛,伴有刺痛或灼痛样部位与病变节段吻合。
2、进行性加重的神经根和脊髓功能障碍
主要表现为不同程度的运动、感觉和括约肌功能障碍。患者通常会出现肌力减弱、间歇性跛行、感觉减退或消失、大小便失禁等。肢体无力逐渐加重一只或两只肢体的完全或不完全瘫痪。脊柱间歇性跛行是这种疾病的一种特殊表现。
3、急性出血症状
患者表现为剧烈的神经根性疼痛。约百分之三十的患者出现急性疼痛,疼痛部位与畸形部位一致,反复出现的刺痛或灼痛。姿势或体位的改变会引起疼痛。
4、四肢瘫、截瘫
偶尔脊髓血管畸形破裂出血,可以逆流进入颅内,产生头痛呕吐和意识障碍,出现类似蛛网膜下腔出血症状。百分之二十的患者以脊髓蛛网膜下腔出血为首发症状,其余三分之一的患者出现较晚。出血反复发生,其症状是突然剧烈的背痛,接着是头痛和呕吐。脊髓功能障碍的症状和体征。
建议患者患者应保持双下肢关节的功能,并经常按摩下肢、大腿和上臂的肌肉,以防止肌肉萎缩。由于患者会出现运动障碍或感觉障碍,需要保持床铺干净平整,小便后及时清洁,并及时更换床上用品和衣服。如果患者便秘,可以使用调理药物或开塞露。此外,患者应特别注意饮食,多吃富含胶原蛋白的食物和维生素C、B含量高的食物,避免刺激性食物。
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