脑膜刺激征的检查

脑膜刺激征检查是判断有无脑膜炎症或蛛网膜下腔出血等。

脑膜刺激征检查的临床意义在于判断有无脑膜炎症，或蛛网膜下腔出血、软脑膜和蛛网膜的炎症或蛛网膜下腔出血。使脊神经根受到刺激，导致其支配的肌肉反射性痉挛，从而产生一系列阳性体征，统称为脑膜刺激征，脑膜刺激征的阳性表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。在怀疑有脑膜炎症或蛛网膜下腔出血时，要做脑膜刺激征的体格检查，如脑膜刺激征出现阳性体征，需进一步行腰穿、脑脊液、头颅CT、头颅磁共振等检查，以明确诊断。脑膜炎表现为头疼、恶心、呕吐等颅高压的症状，另外也可以出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷，严重的还有惊厥发作等等。做腰穿发现脑脊液压力增高、脑脊液细胞数增高、脑脊液蛋白增加、血糖减少等表现。根据脑脊液里的病原学的检查，可以分为细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎。还有可能是寄生虫引起的脑膜炎等，要根据不同的病原菌来进行不同的治疗。

脑膜炎患者在饮食上要清淡。患者不能吃过于油腻和含胆固醇比较高的食物，比如一些煎炸类的食物尽量不吃，像油条、麻圆、炸糕、炸南瓜饼等食物尽量不吃。患者要戒烟戒酒并且不能熬夜，不能过度劳累。患者有规律的作息时间，以保证良好的睡眠质量。这些患者如果存在癫痫发作等并发症，还需要应用抗癫痫方面的药物进行治疗。患者要按照医嘱规范地服用药物，不能随意停药换药或者减量。这些患者还要注意保暖，避免感冒受凉，患者通过积极治疗之后，大部分预后良好。