面部肌肉紧张的原因分为功能性的和器质性的。
首先,器质性的也就是由相应的疾病所造成的:最常见的是帕金森病,可以出现面部表情肌的僵直,因此肌肉紧张,笑容比较少,表现为呆板表情;神经性肌强直,这类是以强直肌病为代表多种疾病,一般要到医院筛查;破伤风感染可以造成表情肌的紧张,称为苦笑面容。这三种器质性的疾病都需要治疗。其次,功能性的。一般如果症状不重的就诊断为躯体化障碍,严重的就诊断为焦虑症,都会造成面部肌肉紧张。当精神过度紧张的时候会出现大脑皮层兴奋和交感神经冲动,这时候会引起面神经所支配的面部肌肉痉挛抽搐,发病后情绪平稳,症状会自行缓解。如果精神紧张或过度劳累会使面部肌肉痉挛诱发或加重。本病发病后首选的治疗是局部注射肉毒素,也可以采取口服卡马西平进行保守治疗,病情严重的需要外科手术治疗。
面部神经紧张可通过以下的方式缓解:首先,应保持自己的情绪平稳,当紧张的时候,可通过深吸气的方式缓解紧张的情绪。同时,也可以向远处眺望或短时间想一些其他的事情缓解紧张,保持乐观的情绪,增加自己的心理抗压能力。其次,精神高度紧张,影响了日常的工作,可在医师的指导下服用一些镇静的药物。如果面部精神紧张是由于疾病因素所引起的,应进行对因治疗。例如当神经衰弱的时候会出现面部紧张,这时可服用调节神经的药物。伴有心理压力过大的,可以到心理门诊治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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