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眼睑肌无力的治疗方法

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2023-03-26 23:15:3339健康网

治疗上眼睑肌无力的方法主要是应用胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等。

一、胆碱酯酶抑制剂主要是改善症状,溴吡斯的明是最常用的药物,作用时间为6-8小时。

二、肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,适用于各种类型的肌无力,主要通过抑制乙酰胆碱受体抗体的生成达到治疗的效果。

三、免疫抑制剂适用于对肾上腺皮质激素不能应用、不耐受或者疗效不佳的患者。

免疫抑制剂治疗包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素A等药物进行治疗。眼睑型肌无力如果在早期治疗,疗效通常较好。眼睑肌无力包括多种类型,若儿童出现眼睑无力,首先需考虑先天性眼睑下垂,否则需考虑为重症肌无力,如双眼一大一小或单眼睑下垂,休息后即可好转,活动后加重。另外,还应怀疑是否为进行性眼外肌瘫痪,表现为眼睑持续性下垂,同时眼球活动不佳,是线粒体病变的一种。若病变持续至童年期、青少年期,伴随视力下降、心脏传导阻滞,需考虑腺体疾病。另外,发生眼神经损伤眼睑也可下垂,需注意脑干是否发生病变。若老年人出现眼睑下垂,首先考虑是否是重症肌无力,其次是较少见的家族性眼咽型肌营养不良。

患者平时可以多做眼保健操改善。如果眼睑肌受凉也会出现这种症状,平时多注意保暖。患者应该避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、白菜、黄花菜、西瓜、冬瓜、苦瓜汁等寒凉品,日常饮食中多食用温性的食物,能够起到大补的作用。

杨军副主任医师神经内科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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