伤寒肠穿孔可以口服药物治疗、手术治疗等。
伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床表现常有持续发热、表情淡漠、脉搏较慢、玫瑰疹、肝脾肿大等。接种疫苗的患者预后良好,但老年人和婴儿的预后较差。伤寒的主要原因是人类感染了伤寒杆菌。致病菌进入人体后是否致病,取决于摄入细菌的数量和致病性以及宿主的防御能力。典型伤寒患者常有特征性表现,如持续发热、表情淡漠、脉搏相对缓慢、玫瑰疹、肝脾肿大,有时还伴有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎等并发症。对症治疗肠穿孔是伤寒最为严重的并发症,发生率比较低,大概在1%到4%之间。通常发生于病程的第2到3周,最主要的部位是在回肠末端,成人发生肠穿孔的概率比儿童要多一些。对于肠穿孔的患者,如果穿孔部位比较局限,应该给予积极地进食,以使用胃管进行胃肠减压,加强抗感染治疗,即抗生素的应用。如果出现腹膜炎的情况,要加强抗生素的应用,必要的时候要联合使用。如果并发腹膜炎的情况,应该及时地进行手术治疗,同时加用足量的有效抗生素来控制腹膜炎,大多数的患者是可以有效控制的。
确诊后,患者应避免与他人密切接触,以防止感染他人。养成良好的个人卫生习惯,饭前饭后洗手。保持生活环境整洁,处理粪便,消灭苍蝇和蚊子,定期消毒。注意作息结合,合理作息,不熬夜,避免过度劳累。身体逐渐恢复后,适当运动,如散步和慢跑,这有利于增强身体的免疫力。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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