怎样确定耳鸣是神经性耳鸣

确诊神经性耳鸣需要进行耳鼻咽喉科检查、听力学测试、影像学检查。

1、耳鼻咽喉检查：

系统全面的耳鼻咽喉检查可发现耳、鼻、咽等部位的病变，有助于初步判断耳鸣的程度和病因。包括外耳检查、咽鼓管检查、听力检查、前庭检查、外鼻鼻腔检查、鼻功能检查、鼻内窥镜检查、口咽检查、咽喉检查等。

2、听力测试：

听力学检查对耳鸣的诊断非常重要。可以测量听觉系统的功能、听力损伤的程度、病变的位置等。包括纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最低掩蔽水平检测以及其他听力学和电生理检查。

3、影像学检查：

如果医生怀疑局部或系统性疾病与耳鸣有关，可以选择CT和MRI来帮助判断病因和确定疾病的位置。神经性耳鸣也称为感音神经性耳鸣，强调患者的主观感受。指人在没有任何外界刺激的情况下产生的异常声音感觉。如果觉得耳朵里有蝉鸣、嗡嗡声和嘶嘶声等单调或混合的声音，如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、头晕、头痛等症状。可以分为感觉神经性耳鸣、周围神经性耳鸣和中枢神经性耳鸣。

神经性耳鸣的治疗方法：药物治疗：患有神经性耳鸣时，需要配合医生使用钙拮抗剂和血管扩张剂，如尼莫地平、氟桂利嗪等，还需要配合局部麻醉剂，帮助阻断听觉传导通路，导致过度异常兴奋，如利多卡因等。心理治疗：部分神经性耳鸣患者存在不同程度的心理问题，如易怒、抑郁等情绪，需要心理治疗改善，如认知重建、注意力训练等。电刺激疗法：神经性耳鸣也可以通过电刺激疗法得到改善。电刺激疗法主要利用电流刺激听觉系统，从而抑制耳鸣。