骨关节炎怎么引起的

骨关节炎发病的原因比较复杂，目前病因尚不明确，主要考虑可能与患者的年龄、肥胖、创伤和遗传因素等密切相关。原发性骨性关节炎常见于中老年人，同时，软骨合成细胞与基质合成代谢平衡遭到破坏，也可能导致患者出现骨关节炎。另外，关节力学的改变，也可能会导致骨性关节炎的出现，比如关节软骨超负荷应力，可能导致软骨退变、软骨下骨硬化，从而减弱减震作用。半月板、韧带损伤，形成关节不稳定，也是造成骨性关节炎的发生与发展的重要因素之一。

骨关节炎多表现为慢性的迁延性疾病，起病缓慢，通常没有明显的周身症状，只有少数病例表现为急性的炎症过程。其特点是逐渐发生的关节疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。关节疼痛是骨关节炎最常见的临床表现，负重关节及双手最易受累。一般早期为轻度或间断性的疼痛，休息时好转，活动后加重，随病情进展可出现持续性疼痛，甚至睡眠中痛醒，导致活动受限。患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感，活动后可缓解。本病的晨僵时间较短，一般数分钟至十几分钟，很少超过半小时，坐位一段时间后站立困难，不能立即行走，需活动几下关节才能较方便地行走。尤其见于老年人下肢关节病变，继续进行较多的关节活动，则疼痛加重。随着病情的进展，骨关节炎可以出现关节的挛缩、不稳定、休息痛，负重时加重，并可发生功能障碍。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温，遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部可有压痛、肿胀、关节摩擦音，甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚，还可以伴有肌无力、肌萎缩等。