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化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗

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2023-03-03 23:18:0039健康网

化脓性中耳炎鼓膜穿孔一般可以通过服用抗生素、手术治疗等方式治疗。

化脓性中耳炎鼓膜穿孔如果是在急性炎症阶段,需要用抗生素抗感染治疗,目前比较常用的就是头孢类或者青霉素类的抗生素,治疗周期一般是在一周左右,在急性炎症控制以后,有一部分患者鼓膜穿孔可以自己愈合,但是需要定期复查,观察病情的变化情况。如果说是慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔,穿孔比较大,发病时间比较长,这种情况就需要考虑做手术治疗。目前比较常用的手术方案,就是耳内镜下或者显微镜下鼓膜穿孔修复手术,属于微创手术,总体的手术效果是比较好的。

化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症,发病率高,易复发,并发症和后遗症多。耳镜检查,中耳CT有助于确诊。疾病的早期鼓膜松弛部充血,之后鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨识,局部可见小黄点,如炎症不能得到及时控制,将发展为鼓膜穿孔,穿孔一般开始比较小。可有灯塔征也就是穿孔处有搏动性亮点,实际为脓液从该处涌出。如果继续加重,鼓膜穿孔增大形成更大的穿孔。控制化脓性中耳炎,需要控制感染、通畅引流、去除病因,全身及早应用足量的抗生素,控制感染。

患者要注意耳朵不能进水,洗澡时要用棉球,堵上外耳道,避免洗澡水进入耳朵。要注意别感染,就是别感冒,感冒可能导致上呼吸道感染,经过咽鼓管导入到中耳就会化脓,可能会使穿孔变大。

杜启雪主治医师耳鼻喉科 济南市中医医院  三级甲等
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