腿肿脚肿的治疗应根据发病的病因去治疗如心力衰竭、肾脏病、肝脏病、静脉血栓等病因引起的腿肿脚肿。
1、心力衰竭:心力衰竭患者的回血量减少,血液沉积在双下肢,因此会出现腿部肿胀和足部肿胀。对于心力衰竭的症状,如哮喘和活动耐受性下降,治疗方案中经常使用药物治疗,包括强心药、利尿剂和血管扩张剂。
2、肾脏病:常见于肾损害引起的大量白蛋白丢失,腿和脚的白蛋白缺乏会导致肿胀。最常见的传染病是尿路感染,包括上尿路感染和下尿路感染,感染后需用抗病原微生物药物治疗,约1-2周后即可完全恢复正常。如果有结石病,需要去泌尿科采取相应的措施进行治疗。如果是肿瘤疾病,需要去泌尿科进行相应的手术切除,无论是全切除还是部分切除,视情况而定。
3、肝脏病:肝脏损伤导致白蛋白产生减少,体内缺乏白蛋白也会导致腿部肿胀和足部肿胀。戊型肝炎在临床上很常见,也需要保肝治疗和酶还原治疗。病情严重时,需要用人血白蛋白和血浆治疗。酒精性肝病和脂肪性肝病需要避免饮酒并注意饮食,在控制饮食和避免饮酒的条件下,给予相应的保肝药物,包括还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱和甘草酸制剂。
4、静脉血栓:除水肿外,还可伴有局部疼痛、红肿、发热、肿胀和体温升高,皮下组织的薄的部分可触及脐带状血栓。对于腿部肿胀和足部肿胀的治疗,查看是否有并发症。如果患者有肺栓塞等严重并发症,则应立即进行外科治疗,包括放置滤网以防止血栓进一步脱落。如果肺内有大量血栓,则需要通过微创方法清除肺内血栓。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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