肾脏缩小处理方式需要根据实际情况来进行判断,如是一侧肾脏缩小有可能是先天性的,有可能是后天性的。先天性是指在胎儿发育过程中一侧肾脏没有充分发育或在发育过程中,由于某些疾病导致肾脏出现问题,只要能够健康长大,血中肌酐在正常范围内,缩小的肾脏为先天性,无须特别关注,定期做体格检查即可。后天性的肾脏缩小分为外伤性和疾病性,需要在医师指导下选择药物、手术治疗。
患者先天性肾萎缩一般用特别治疗,但病理性肾萎缩需要提高警惕。病理性肾脏萎缩分为双侧的肾脏萎缩和单侧的肾脏萎缩两种不同的情况,双侧的肾脏萎缩多数是因为慢性肾功能衰竭的病人肾脏逐渐地缺血,造成循环障碍,肾脏灌注减少,肾脏的皮质逐渐地萎缩。疾病性分为结核、动脉粥样硬化、血管炎,需要积极对症处理控制疾病发展。单侧肾脏疾病、肾结核、肿瘤均较少见,但均有可能会累及对侧肾脏,所以疾病造成的肾脏萎缩均需积极处理,以防止对侧肾脏受到累及。外伤导致肾动脉出现损伤,肾脏供血出现异常会出现缺血性萎缩,对侧肾脏会代偿性增大。如果血清肌酐在正常范围内,则无须特别关注,如果血清肌酐出现异常需要对症处理如果肾动脉狭窄时间过长,已经出现肾硬化,放支架也不能将变小的肾脏血管重新打通。如果是肾积水或其他肾脏原因导致肾脏变小,肾脏已经硬化,即使采取其他办法,比如将梗阻解除等,也不能够恢复变小的肾脏。
患者注意休息适当锻炼以及合理饮食。针对病因和发病机制的治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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