白带和稀水可能是细菌性阴道病或子宫内膜癌等原因导致。可能是输卵管的癌症所引起,输卵管的癌症的特点就是会出现像水一样的白带,病人在临床上曾经有慢性输卵管炎症的病史,大约有90%以上都是慢性输卵管的炎症所引起。所以如果有输卵管的炎症,建议积极地给予治疗,如果白带像水一样,也见于子宫内膜的癌症或者是宫颈的癌症。可能会导致白带相对比较多,类似于像水一样,而且这两种癌症在白带多的同时还伴有很大的白带恶臭味。建议临床上结合病史做宫颈癌筛查、B超检查,必要的时候做诊断性刮宫给予诊断。
细菌性阴道病导致的白带像稀水主要采用药物治疗,需要选择抗厌氧药物,通常包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑能抑制厌氧菌的生长,不影响阴道内乳酸菌的生长,是治疗细菌性阴道病的首选药物。甲硝唑可以服用全身和局部药物,也可以服用替硝唑和克林霉素,在抗厌氧药物治疗的同时,还可以帮助阴道内使用的乳酸菌制剂进一步恢复和重建阴道微环境的平衡。
子宫内膜癌导致的白带像稀水,主要用手术、化疗和放疗进行治疗,只要身体条件允许,没有特别严重的并发症,就需要手术切除子宫和卵巢。部分患者可在术后补充放疗和化疗,如果是非常早期的子宫内膜癌患者,只能切除子宫并保留卵巢。如果有严重的医疗并发症,一些老年人不能耐受手术,可以使用放射治疗,放疗的效果与手术的效果基本相同。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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