血清皮质醇主要是检查肾上腺皮质分泌功能,能直接反映出肾上腺和脑垂体出现的问题,对机体代谢和器官有具体重要的作用。
皮质醇是肾上腺皮质分泌的一种激素。肾上腺分为肾上腺皮质和髓质,皮质分为三个区域。皮质醇由肾上腺皮质的最外层分泌,主要分泌的是糖皮质激素,也称为皮质醇。当皮质醇分泌增加时,库欣综合征就会发生。典型的临床表现为向心性肥胖、满月脸、高脂血症和紫色条纹,大多为库欣病、肾上腺肿瘤和异位ACTH综合征可导致皮质醇增多,皮质醇升高时应作出正确诊断。皮质醇节律、ACTH节律和肾上腺增强CT检查应在专科医院进行,以判断皮质醇升高的原因并对症治疗。皮质醇升高的疾病包括心肌梗死、肥胖、休克和其他疾病。皮质醇下降的疾病包括低蛋白血症、严重肝病等。如果长期服用中枢抗高血压药物和镇静剂,会导致皮质醇下降和疾病。检查前,禁止吃油腻食物、吸烟、饮酒、熬夜等。还须在前一天晚上8:00开始禁食,以免影响检测结果。放松心情,避免过度紧张,防止抽血时头晕。如果皮质醇异常升高,患者可能有血压问题。临床上可能出现高血压和低钾血症。如果发现此类病例,应及时到医院改进相关检查,甚至改进皮质醇节律检测,以确定是否存在库欣等问题。也应尽早发现和治疗。
患者应该多休息,避免剧烈活动,超负荷劳动,防止病理性骨折和意外伤害。保持全身皮肤的清洁卫生,沐浴或擦洗时注意动作要轻柔。修剪指甲,避免抓破皮肤导致感染。正确地摄取营养平衡的饮食,低钠、低脂、低碳水化合物。定期到医院进行复查,医师指导下进行正规的治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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