乳腺癌切除后胳膊水肿可以通过抬高患肢以促进静脉回流、脱水疗法、激素治疗、注意上肢的功能锻炼、输液治疗等方法消除。
1、 抬高患肢以促进静脉回流,尤其是在晚上睡觉时,抬起受影响的上肢。
2、 一些脱水疗法,如甘露醇,可以在医院使用。
3、 一些激素也可用于治疗,如地塞米松,激素类药物可以减少局部无菌性炎症反应。
4、 注意受影响上肢的功能锻炼,可以经常做胸部扩张,抬高患肢,爬墙等等。
5、 在医院进行输液治疗时,必须避免对受影响的上肢进行输液。
乳腺癌术后上臂水肿的主要原因是术中腋窝淋巴结清扫切断了上肢淋巴回流通路,导致淋巴回流受阻。另一个原因是腋窝淋巴结清扫后,局部疤痕压迫腋下静脉,导致患肢静脉回流受阻。乳腺癌切除术后手臂肿胀是由血液和淋巴回流阻塞引起的,乳腺癌切除术,尤其是乳腺癌改良根治术,将进行腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结清扫会切断腋窝静脉的一些血管分支,也会切断一些淋巴组织,导致手臂的静脉回流和淋巴回流受阻,导致患臂肿胀。通常避免拿重物,避免暴力活动,尽量抬高受影响的手臂,这有利于血液和淋巴回流。没有特定的药物和治疗方法,当静脉和淋巴结重新建立侧支循环时,手臂的肿胀会逐渐消退。
在患者后期康复过程中,不要举起重物,这样可以减轻上肢的负担。术后不要在上肢进行静脉采血或侵入性手术,以免损伤静脉血管,进一步阻碍反流,容易诱发淋巴水肿。
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病例:采用科学的烹饪方法,烹饪方法以蒸、煮、烩、炒、汤为主,调味应低盐清淡,不食霉变食物。