患者血压低心跳快,可能是内分泌代谢异常、感染等导致。
一、主要是由于内分泌代谢异常造成。如患者得了甲状腺功能亢进,此时就容易出现血压变低以及心跳快的现象。一般在血压低的时候,患者可能会出现心动过速。内分泌异常主要是指机体的内分泌系统分泌的某些激素分泌过多,产生相应的亢进症状。或者是由于某些激素分泌过少,产生的激素不足,如患者出现肾上腺皮质功能减退症,这时皮质激素就不够,患者容易出现四肢无力、消瘦、低血糖、低血钠、高血钾。这时患者要补充肾上腺皮质激素,使得体内的肾上腺皮质激素与正常人相似,体内才能正常地代谢。其次,泌乳素主要是由下丘脑垂体所分泌,当发生泌乳细胞瘤时,就要用药物抑制泌乳素的分泌。因为过多的泌乳素,对于女性患者可以产生闭经、泌乳综合征,适当地用药物控制泌乳素的分泌,使得闭经、泌乳综合征得到缓解。发生内分泌异常时,患者一般要给予对症治疗。
二、存在感染现象。
造成脓毒血症或心源性休克、感染性休克等,也容易导致血压变低、心跳加速。部分患者还会出现面色苍白、尿量变少。心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。
1、镇痛、止痛治疗。
止痛治疗首选吗啡,吗啡不仅可起止痛作用,还可舒张动、静脉血管,使血压下降,降低心脏负荷。
2、适当补液治疗。
因补液会增加心脏负荷,因此补液过程中需精确控制补液速度和补液量。
3、使用血管活性药物。
血管活性药物主要包括血管舒张剂和血管收缩剂。而血管舒张药物主要指硝酸甘油,可舒张静脉血管,降低心脏负荷。强心药物可用多巴胺、多巴酚丁胺或肾上腺素,可增强肌力,产生强心效应。但用药过程中,可使心率增加,一定程度上影响心肌氧耗。因此,用药时患者需要进行评估。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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