咽旁间隙肿瘤是否要进行手术,取决于肿瘤在咽腔或颈部附近的位置。
如果是经过咽腔,可以进行直接处理,也可以用内镜进行处理。如果肿瘤靠近颈侧,可以从颈外进入,从颈侧做常规切口以后,避开重要的血管和神经,再进行手术切除。如果是过大或者上下的行程比较长,要经过口内和口外的联合进入进行切除。这样才能最大范围的暴露手术术野,尽可能的保护正常组织和血管。需要早期发现,早期治疗,效果最好。咽旁间隙的肿瘤,主要是良性和恶性的鉴别判断,可以通过临床表现和影像学检查来进行区别。因为咽旁间隙肿瘤位置的原因,常可以对周围组织造成侵犯。良性一般边界较好,包膜很完整。对周围组织、血管或者神经的侵犯,主要是推挤的问题。对骨骼也只是挤压的破坏。但是针对恶性的情况,边界相对很差,边界不规则,周围有粘连、浸润,对神经有侵犯,伴有疼痛或者是相应的神经症状。同时对血管有包裹,然后对骨骼,像虫蚀一样的浸润破坏。此外,咽旁间隙肿瘤因为位置的原因,可以造成吞咽困难,甚至造成呼吸有影响,所以是相对比较严重的情况。在能够手术的情况下,尽量争取把肿瘤去掉,来解决吞咽和呼吸困难。咽旁间隙肿瘤如果长期不经过处理,最后可以造成咽腔狭窄、进食困难。
咽旁间隙肿瘤大部分都是良性,生长较慢,但是因为肿瘤位置的关系,可以造成咽腔狭窄、喉口堵塞等情况,所以需要尽早进行处理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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