小儿骨髓炎症状分为脓毒血症型、并发关节炎型、局限性破坏型或骨脓肿型等。
小儿骨髓炎可发生于任何骨骼。最常见的部位是股骨下部和胫骨上部,其次是股骨上部、肱骨和桡骨远端。儿童骨髓炎的症状和体征可能根据感染的严重程度、感染的部位、炎症的范围、病程的长短、小儿的年龄和抵抗力而有所不同,可分为以下三种类型:
1、脓毒血症型:
可能有高烧、昏迷、谵妄等症状,严重者可能有中毒性休克。患肢可能有持续的剧烈疼痛,伴有不活动、压痛、撞击痛和周围肿胀。由于血行播散,常伴有其他部位严重感染,如化脓性心包炎、化脓性气胸、脑脓肿等;重症患者可能合并心、肺、肝、肾等器官的移行性病变,导致多器官功能损害。
2、并发关节炎型:
这种类型在新生儿和婴儿中更常见,全身症状较轻,体温较低,但儿童可能有易怒、拒绝进食和体重没有增加等症状。病变多见于股骨上段、胫骨上段或肱骨上段。
3、局限性破坏性或骨脓肿型:
这种类型在学龄儿童中更为常见,临床症状轻微,包括局部肿胀和疼痛,以及附近关节活动受限。一些儿童可能有交感关节积液。
小儿骨髓炎需要注意,首先需要在专业康复医生的指导下进行康复训练,因为许多小儿骨髓炎出院时会受到患肢功能的影响;其次注意休息和合理饮食,特别注意吃一些富含蛋白质的肉类或富含维生素的水果蔬菜;最后要注意小儿患肢的恢复时间,避免早期康复训练。
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