新生儿泌尿系统畸形一般可以通过手术等治疗。新生儿先天性泌尿系统畸形应在出生后六个月观察,有些新生儿的睾丸会直接落到阴囊。对于6个月以上仍未消退的隐睾,建议尽快手术,以减少睾丸功能损害。因此观察时间可相应延长,尤其是低位隐睾,应在术前1年观察。然而即使一些隐睾在新生儿时期会自行落入阴囊,也需要观察和随访。因为随着年龄的增长,一些新生儿疾病会反复发生,这对疾病的恢复不利。
新生儿泌尿系统畸形的症状,可因畸形的不同有所不同。有一些部分畸形,可以没有任何的症状,如轻度的肾盂分离和包皮过长或包茎等,可以没有任何症状。也有一部分畸形可以表现为反复的泌尿系的感染,可出现发热、拒奶、尿少、血尿和蛋白尿,也可以伴有排尿时哭闹不安、排尿困难,甚至可以出现肾功能不全等症状。如新生儿的多囊肾可以表现为肾脏肿大、腰部疼痛、蛋白尿、肾功能衰竭等症状,通过B超、CT或核磁共振,输尿管造影等检查可以发现畸形所在。新生儿泌尿系统畸形的种类有很多,如先天性肾缺如、多囊肾、肾积水、轻度肾盂分离以及输尿管狭窄和输尿管扩张,也可能是输尿管开口异常,有尿道下裂、后尿道瓣膜病或睾丸扭转等。
泌尿系统畸形术后需要注意导尿管是否通畅,有无扭曲和压力。注意尿液中是否有血块和沉淀物,每天更换一次尿液收集袋。为了防止术后阴茎勃起,影响切口愈合,每晚服药。术后12天取出缝线,之后握住导尿管,让其自行排尿。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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