儿童焦虑症早期症状一般包括情绪异常,部分孩子可出现躯体症状。
婴幼儿时期,可表现出情绪较焦躁,且易哭闹、易激惹、爱发脾气。学龄前儿童可表现为不愿意与父母分开,或不愿意上幼儿园,缺乏安全感。当父母离开时,孩子可表现为情绪异常、激动、烦躁。部分孩子可伴有其它系统症状,如食欲下降、呕吐、频繁尿床等。学龄期儿童在焦虑症早期,可表现为不愿意上学,同时学习时注意力不集中,学习成绩出现明显下降。
此时也可伴有情绪异常,常出现负面情绪。孩子自觉家长用异样的眼光对待,或同学不喜欢与自己玩,进而出现回避社交活动的现象,如不愿意回答老师问题,或不愿意到公共场所。
治疗儿童焦虑症一般以心理治疗为主,部分患者仅仅通过系统的心理干预,不需要吃药也可以达到临床治愈的目的,常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、家庭治疗、行为治疗、认知治疗、认知行为治疗等,对于单纯性心理治疗效果不好的患者,或者合并症状较多迁延难愈的患者,一般可以采用药物治疗配合心理治疗的方式,常用药物包括苯二氮䓬类安眠药、三环类抗抑郁药,如丙咪嗪、盐酸多塞平片、阿米替林等和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等。如果患者年龄合适心理治疗,也是可以配合心理治疗,包括可以选择适度的运动,运动对状态的改善、对身体的健康成长都是有帮助。对每个儿童用药剂量必须根据病情及体质,小剂量开始,逐步调节到疗效最好、不良反应最小的剂量。
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病例:儿童焦虑症发作的时候,通常都会出现全身紧张的、面部紧绷、眉头紧锁、唉声叹气的症状,也可能因为自主神经系统反应性过强导致出汗、晕眩、呼吸急促、心跳加快、手脚冰凉或发热、大小便频繁等躯体症状,此时就要接受药物治疗的干预了,可以选择少量的安定、利眠宁等抗焦虑药为主,需要注意的是,儿童焦虑症的药物治疗必须是在医生的专业指导下进行的,而且采取药物治疗的过程不宜过长。