一旦发生呼吸肌无力,应立即气管插管或气管切开,应人工呼吸器辅助呼吸,并依据不同的危象采取不同的处理方法。
呼吸肌无力患者在体检时,通过呼吸动度可以看到患者的呼吸肌肌力减退、胸式呼吸明显减弱,患者更多靠腹式呼吸来代偿。呼吸肌无力的患者常伴有胸闷、活动后气短、缺氧等临床症状。部分患者因为呼吸肌无力,咳嗽反射较弱,气道排痰能力降低,咳嗽、咳痰能力较弱。出现反复的痰液蓄积,容易继发感染。可以通过胸腺影像学等检查来明确病症,在医生指导下接受治疗。由于上述症状也常见于慢性阻塞性肺疾病、运动神经元病、重症肌无力患者。需要进行鉴别,并在医生指导下进行相应检查,明确诊断后进行治疗。患者长期吸烟后肺功能下降,出现呼吸肌无力。还常伴有肌肉、身体消瘦、营养状态不好。可以明显看到肋骨,肺气肿较严重。运动神经元病患者可能会出现肌肉萎缩,比如较明显的大、小鱼际肌肉萎缩。整个肌群处在萎缩的状态,呼吸肌也会受累。患者平时没有症状,稍微活动后会出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭,可通过肌电图、锥体束征等检查确诊。重症肌无力患者常有较明显的眼睑受累,表现为眼睛睁不开,以及肌肉无力。严重情况下会导致呼吸肌无力,可以通过肌电图帮助确诊。呼吸肌无力有的是由于胸腺瘤导致的重症肌无力,低钾血症导致的周期性麻痹,另外也有可能是由于严重的营养不良导致。
需要给予优质蛋白质来进行改善,主要有鸡蛋,瘦肉,鸡鸭肉等。可以改善肌无力的症状,还要进行锻炼。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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