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晚上剧烈咳嗽怎么办

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2023-05-28 23:25:1339健康网

晚上剧烈咳嗽需要明确病因对症治疗。

每天夜间咳得厉害要查找病因治疗,引起夜间咳嗽的原因很多,常见的有急性支气管炎、胃食道反流、咳嗽变异性哮喘等,要结合病史及必要的辅助检查确定诊断。如果是急性支气管炎引起夜间咳嗽,可以口服止咳祛痰药物治疗,如复方甘草片、氨溴索、川贝枇杷膏等。如果是胃食道反流引起的咳嗽,要注意躺得高一些,并且口服胃肠动力药物或胃食道黏膜保护剂,如奥美拉唑、多潘立酮等。如果是咳嗽变异性哮喘,要使用抗过敏药物治疗,如氯雷他定,也可以雾化吸入激素类药物孟鲁司特、布地奈德等,另外还要排除心源性咳嗽等。

胃食道反流是指胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症,在一些患者中反流可到达咽喉和口腔,引起食管外症状。在正常情况下,食管下括约肌、膈肌和胃食管交界处附近的肌束和韧带共同作用,在胃食管交界处形成高压区,形成抗反流屏障。胃食管反流病是指胃内容物反流进入食管引起的症状或并发症,其典型症状是胃灼热和反流。非典型症状一般包括胸痛、上腹部疼痛、上腹部烧灼感和打嗝等,还伴有食管外症状,包括咳嗽、喉咙症状、鼻窦炎、哮喘和牙齿侵蚀。

建议平时多吃水果、蔬菜和粗粮,以避免便秘和腹内压增加。如果患者超重或肥胖,需要控制热量摄入并减轻体重,以避免肥胖导致腹内压升高。无不典型增生的患者应每2年进行一次内窥镜检查,如果两次复查均未发现不典型增生或癌变,可放宽每3年复查一次。

徐洁副主任医师呼吸内科 首都医科大学附属北京安贞医院  三级甲等
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