输精管堵塞的原因包括医源性因素、继发性因素、先天性因素及其他因素等,患者的症状包括附睾疼痛、阴囊不舒服、肿大等。
1、医源性因素。
如输精管粘堵术、输精管结扎术等均是输精管堵塞常见的原因,由于外科手术过程中会损伤输精管,从而导致输精管梗阻。
2、继发性因素。
如各种泌尿生殖系统感染,包括附睾炎、精囊炎等均会导致输精管局部发生炎症反应而出现堵塞现行。
3、先天性因素,包括先天性输精管缺如、闭锁及先天性精囊缺如等,会造成输精管出现堵塞。
4、其他因素。
如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,会压迫输精管道而导致堵塞的发生。对于单纯输精管堵塞,患者一般无明显的临床症状。而对于一些特殊原因造成的输精管堵塞,由附睾的炎症导致的输精管阻塞,患者可出现附睾炎的症状。若输精管道缺如、精囊的缺如,患者则会有射精量少的症状表现,可能间接影响到男性的性感觉以及夫妻性生活的和谐。
输精管梗阻的治疗可根据其病因采用手术或者辅助生殖技术等方法进行治疗。对曾接受输精管结扎术有生育需求的患者,可通过输精管吻合术恢复输精管的连续性,促使精液中存在精子,以达到受孕的目的。而对于低位梗阻,如阴囊段或者腹股沟段输精管梗阻,也可考虑通过手术方法进行治疗。另外对于存在先天性输精管缺如或者闭锁等先天发育异常,甚至是高位梗阻的患者,一般无法通过手术进行治疗,建议采用试管婴儿等辅助生殖技术以获得后代。
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