患者出现早搏、心慌,应该根据不同的情况进行处理。
措施主要包括去除早搏的诱因,比如消除疲劳,充分睡眠,消除紧张的情绪等。明确早搏病因后进行病因治疗,一般心脏病可引起心脏早搏,如冠心病、高血压病、心脏瓣膜病等,所以需要积极的治疗引起早搏的相关疾病,如心力衰竭的患者要积极控制心衰,冠心病的患者要积极改善心肌缺血,低钾血症的患者要给予钾,恢复血钾水平,洋地黄中毒的患者要及时的停用洋地黄。必要时使用抗心律失常的药物,如β受体阻滞剂、心律平、胺碘酮等,根据病情的需要合理地进行选择,在使用过程中要注意药物的副作用。大多数的早搏患者,都可以通过射频消融手术的方式治疗。对于房性早搏,如患者症状明显,早搏每日超过1万次,同时以单源早搏为主,则手术成功率极高。通过射频消融手术可以达到90%左右的根治效果。而对于特发性的室早,尤其是流出道起源,每日超过1万次,同时伴有症状的患者,射频消融手术的成功率也可以超过90%左右。目前射频消融治疗已经成为早搏患者根治的唯一手段。
心脏早搏患者,无论室性早搏还是房性早搏,如果没有基础心脏病,一般需要避免刺激心脏的饮品,如酒精、咖啡、浓茶等。同时患者的心情不要激动、保持心态平和,才能让早搏平稳。心脏早搏的患者需要注意避免过度劳累、多休息、避免剧烈运动,可以适当运动,但是运动的时间不能太长,1天可以做1个小时的有氧运动。
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病例:首先应当对于自身疾病要有所了解,知道疾病的防治知识。患者应到劳逸结合,生活规律,保证充足的睡眠与休息。保持乐观,稳定的情绪,切忌辛辣刺激食物,合理营养饮食,保持排便通畅。
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