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弹响髋是怎么引起的

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2023-05-17 23:29:1839健康网

弹响髋可能是臀肌膜挛缩引起的。

髋关节位于身体中部,连接躯干和下肢的重要关节,由髋骨、股骨头及其周围软组织所构成。髋关节弹响是患者门诊就诊的主要原因,需要对患者进行病史采集及详细的体格检查,嘱患者双腿并拢,向下蹲,看看此过程能否顺利完成。此外,触诊患者大粗隆部位是否有弹响出现。如果出现弹响,则考虑患者为臀肌膜挛缩。臀肌膜挛缩时,患者多由于年少时肌肉注射过多引起臀肌膜挛缩,导致弹响髋出现。臀肌挛缩又称髋关节弹跳,是由多种原因引起的一组临床症状,如臀肌和筋膜纤维变性挛缩、髋关节内收和内旋等功能受限,从而表现出独特的步态和异常姿势。主要症状为站立时下肢外旋,不能完全闭合。走路通常有外八步、摆动步态,快步处于跳跃状态;坐下时,双腿不能靠得很近,蛙泳姿势时臀部分开,一条大腿很难靠在另一条大腿上;蹲下时,轻者应先分开膝盖,然后蹲下,然后并拢;重物只能在外展和外旋位置下蹲。蹲下时,臀部处于外展和外旋位置,膝盖不能靠在一起,脚后跟不能接触地面,地面呈青蛙形状。症状较轻时可予以理疗、热敷、烤电等保守治疗,如果疼痛剧烈,影响患者生活,则建议行手术治疗。传统的开放式手术治疗臀肌挛缩症包括部分切除挛缩带和髂嵴切开、髂外板剥离、臀肌起点下移或病变肌肉Z形延长等,其缺点是切口大、出血量大、术后疼痛风险高,长手术疤痕等。

在日常生活中,患者应该避免剧烈运动,禁止饮用碳酸饮料。多吃高蛋白食物,注意控制糖的摄入。

程斌主治医师骨科 济南市中西医结合医院  三级甲等
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