肾动脉狭窄什么原因引起的

肾动脉狭窄的原因包括动脉粥样硬化、大动脉炎、肾动脉纤维肌发育不良、创伤性血肿或肾内外肿瘤压迫、肾动脉血栓形成等。

1、动脉粥样硬化：

多见于老年患者，常伴有其他部位的动脉粥样硬化，如颈动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肢体动脉硬化或闭塞。

2、大动脉炎：

主要表现为腹主动脉及其主要分支狭窄、闭塞。发生于年轻女性，属于自身免疫性疾病。当大动脉炎累及肾动脉时，可发生肾动脉狭窄，表现为顽固性高血压或肾功能损害。

3、肾动脉纤维肌发育不良：

发病机制尚不明确，可能与家族遗传有关。主要发生在年轻女性，也可导致肾动脉狭窄，表现为顽固性高血压和肾功能受损。

4、外伤性血肿或肾内外肿瘤压迫：

如神经纤维瘤、嗜铬细胞瘤等，可压迫肾动脉及其分支，导致肾动脉狭窄。在这种情况下，应积极治疗原发疾病，以减轻肾动脉的压力。

5、肾动脉血栓形成：

肾动脉内的血栓形成，或其他部位的血栓脱落并阻塞肾动脉，可导致急性肾动脉狭窄和缺血，导致突发性肾性高血压或肾功能不全。

肾动脉狭窄患者应注意以下方面：首先每天监测血压，因为肾动脉狭窄首先表现为以舒张压为主的高血压，有时表现为顽固性高血压、恶性高血压等，用降压药难以控制。因此，有必要及时监测血压变化，顺利控制血压，减少肾动脉狭窄引起的高血压对靶器官的损害。定期监测肾功能变化，通过尿常规检查判断尿蛋白和微量白蛋白是否增加，通过检查肌酐和尿素氮水平计算肾小球滤过率的变化。避免剧烈运动或繁重的体力劳动，因为肾动脉狭窄的患者往往继发于顽固性高血压，这对血管有很大的损害。突发性暴力活动可能导致心脑血管意外。