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间质性肾炎怎么引起的

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2023-04-18 23:29:4939健康网

间质性肾炎是由感染、药物过敏、免疫性疾病、遗传学、血液系统疾病等引起。

1、感染:包括肾脏感染和全身感染。其中急性肾盂肾炎和肾结核是主要的肾感染;全身感染可由细菌、病毒或寄生虫引起,如金黄色葡萄球菌、链球菌感染、白喉、猩红热、钩端螺旋体、布鲁氏菌、梅毒、支原体、伤寒、巨细胞病毒、麻疹和弓形虫。慢性肾盂肾炎是最常见的。是由各种细菌、病毒和真菌引起的反复尿路感染引起的,导致肾间质慢性炎症改变。2、药物过敏:引起急性过敏性间质性肾炎的药物种类很多,抗生素占60%-70%。其中,B-内酰胺类抗生素最常见,包括青霉素和头孢菌素,其中甲氧西林的发病率最高。此外,氨基糖苷类、两性霉素B、非甾体抗炎药、利尿剂、磺胺类、利福平、X线造影剂、环孢素、顺铂等原因也很常见。3、免疫性疾病:相对罕见,但多种免疫性疾病可引起急性间质性肾炎,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病、IgA肾病、韦格纳肉芽肿和肾移植排斥反应。4、遗传学:家族性间质性肾炎是一种常染色体显性疾病,其特征是慢性进行性肾功能衰竭,无明显血尿和大量蛋白尿。5、血液系统疾病:如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴增生性疾病、轻链沉积病等。

间质性肾炎的预防措施:避免使用肾毒性药物是预防药物相关性间质性肾炎的关键。患者需要注意不要滥用药物,如抗生素、止痛药等,以及那些由代谢疾病、血液系统疾病和原发性疾病引起的药物。在积极治疗原发性疾病的基础上,应给予足够的水以维持尿量并碱化尿液。尿路梗阻和反流性肾病患者应积极诊断和治疗,必要时应进行手术治疗。患有相关遗传病者应做好遗传咨询和产前诊断工作,避免生下患病儿童。

盛晓茜副主任医师肾病内科 沈阳市中医院  三级甲等
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就诊科室:
肾内科
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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000--10000
就诊准备:
停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物
相关检查:
12小时尿细胞计数尿常规尿细菌培养腹部平片血清透明质酸
并发疾病:
老年人急进性肾炎隐匿性肾炎失盐性肾炎放射性肾炎家族性出血性肾炎(Alport综合征)
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