直肠炎比较严重的症状是里急后重、血便、疼痛、排便异常、贫血、直肠溃疡和瘘管。
1、里急后重:
由于直肠炎患者的直肠壁神经受体不断受到炎症刺激,常有肛门扩张的感觉,如大便不洁、排便频繁,但每次排便量小,排便后有不完全排便的感觉。
2、血便:
由于炎症刺激黏膜或血管,可导致直肠出血或直肠黏液排出,表现为血便或黏液便。
3、疼痛:
患者常有左腹痛、直肠痛和排便痛。
4、排便异常:
表现为腹泻、便秘或腹泻便秘交替。
5、贫血:
直肠出血引起的直肠炎患者可能会出现贫血。患者常有皮肤黏膜苍白、头晕、乏力、嗜睡、心悸、腹胀等症状。
6、直肠溃疡:
直肠慢性炎症可导致直肠溃疡的形成。患者的临床表现与原发性直肠炎相似。
7、瘘管:
如果慢性炎症引起的直肠溃疡穿过肠壁,就会形成瘘管。患者可能出现直肠阴道瘘或直肠尿道瘘。钡灌肠有助于诊断瘘管。
直肠炎主要以药物治疗为主,常用药物有:抗生素治疗:适用于细菌感染引起的直肠炎患者。常用药物包括强力霉素。抗病毒药物治疗:适用于病毒感染引起的直肠炎患者。常用药物有阿昔洛韦等。抗炎药常用于治疗放疗引起的直肠炎,可以缓解患者的疼痛和出血症状。也可以用来减少直肠的炎症。常用药物包括非甾体抗炎药,如硫糖铝、美沙拉秦、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶和甾体,如泼尼松龙和氢化可的松。放疗引起的严重出血需要药物灌肠来阻止。常用药物包括类固醇激素、短链脂肪酸等。益生菌能维持肠道菌群平衡,恢复肠道正常pH值,缓解腹泻等症状。临床常用的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌、肠球菌和乳酸菌。
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