直肠黏膜内脱垂的患者可以表现为肛门局部坠胀或不适感、排便不尽感、排便困难及便秘等症状。
部分直肠黏膜内脱垂患者,会出现肛门周围皮肤的潮湿、瘙痒和异物感等现象。出现直肠黏膜内脱垂的症状,可通过保守治疗、手术治疗等方式治疗。
1、保守治疗。
直肠黏膜内脱垂属于直肠脱垂的一部分,通常为部分或不完全性脱垂。一般可以采取内科保守治疗,如给予缓泻剂,常用的有乳果糖、聚乙二醇等。部分患者可能因直肠黏膜内脱垂,而出现局部潮湿、排便不尽感、异物感等局部表现,可采取高锰酸钾坐浴,或适当应用治疗痔疮的药物,以缓解局部症状。
2、手术治疗。
如果患者经过内科保守治疗,不适症状并未缓解,甚至有加重趋势,可采取外科手术治疗。常用的手术方式包括普通的外科切除、将脱垂黏膜切除再吻合等。目前临床上应用最多的是吻合器痔上黏膜环切术,属于一种微创手术方法。在手术时医生会环形切除一圈直肠黏膜,然后使用吻合钉,进行黏膜及黏膜下组织的吻合,该方法具有疼痛轻、恢复快等优点。
患者需要注意避免严重咳嗽和增加腹部压力,保持大便通畅,避免强行排便。饮食需要注意多吃富含膳食纤维的食物,如谷类、土豆、豆类、水果和蔬菜等,少吃或不吃辛辣食物,有助于控制疾病,维持治疗效果,促进疾病的康复。可以多做仰卧起坐锻炼腹部肌肉力量,多做提肛运动增强肛门括约肌功能,对预防直肠脱垂起到积极作用。
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