在腹腔镜直肠癌手术前,应先评估患者的身体状况、对麻醉和手术的耐受性,并通过一些辅助检查来评估肿瘤分期和远处转移。
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。病因尚不清楚。目前,被认为与高危疾病因素、环境因素和遗传因素有关。早期直肠癌大多无症状。随着癌症的增加,患者会出现排便次数增加、腹痛、腹泻、黏液脓性和血便、粪便变稀等症状。早期直肠癌患者可以通过手术治愈。早期结肠镜筛查是预防直肠癌、提高直肠癌治愈率的重要措施。如果不积极治疗直肠癌,癌症的持续发展会危及患者的生命,缩短生存时间。腹腔镜直肠癌手术前首先应当评估患者的身体状况,能否耐受麻醉以及手术,还应当通过一些辅助检查,评估肿瘤的分期,有无远处转移。如果患者得了进展期直肠癌,可能会出现淋巴转移,尽可能地行腹腔镜下手术切除,创伤比较小,术后愈合比较快。如果患者得了晚期直肠癌,与周围的组织粘连固定,腹腔镜下操作比较复杂,有可能中转开腹。手术前还应当积极的给予心理治疗,缓解其紧张的情绪,保持乐观的精神状态,有助于疾病的恢复,还应当积极的行血常规、凝血酶原时间监测,排除麻醉及手术禁忌。
预防直肠癌的注意事项:首先,日常饮食应尽量少吃或不吃高脂油炸、油炸和烤制食品、动物内脏、肥肉等,并应增加膳食纤维和维生素的摄入。其次,规律生活,适当锻炼,保持合理体重,劳逸结合,避免过度紧张和焦虑。最后,养成良好的排便习惯,保持大便畅通。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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