浸润性肺腺癌早期一般能治好。
当肺腺癌病灶小于或等于3cm,无淋巴结转移或远处器官转移时,属1期浸润性肺腺癌,即早期肺腺癌,这些患者通常可以接受根治性手术切除。手术后,患者一般能存活5年或10年以上,从而达到临床治愈。因此,手术切除是治疗这些早期浸润性肺腺癌的关键,会直接影响患者的生存时间。
浸润性肺腺癌早期症状,咳嗽,约2/3的患者有此症状,可以是轻度干咳,或者是严重咳嗽,慢性咳嗽病人可能出现咳嗽性质的改变,如咳嗽变频,或出现刺激性干咳,常不易引起患者的重视。咯血,长期吸烟者突然出现痰中带血、血丝或小血凝块。胸痛,早期胸痛较轻,表现为间歇性不剧烈的钝痛或钻痛。发热,不明原因的发热,抗生素药物治疗效果欠佳。呼吸困难并进行性加重,不明原因的胸闷、气急。少数患者出现声音嘶哑,指、趾关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。男性乳房发育,指男性的乳房一侧或双侧增大如女性。
如果不能在早期接受积极有效的治疗并允许其发展,可能成为中晚期侵袭性肺腺癌,此时治愈的机会将进一步减少。临床上,肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、靶向药物治疗和免疫治疗。肺癌的治疗根据其病理分期和分类确定,对于早期微侵袭性肺腺癌,体检发现的毛玻璃影可通过手术治愈。患者术后无需其他辅助治疗,定期随访即可。这些患者的微创肺腺癌治疗效果良好,侵袭性肺腺癌的治疗方案应根据临床分期,结合淋巴结转移和其他脏器转移情况确定。对于早期患者,手术切除是首选。大部分病理切片出来后,肿瘤较小,无淋巴结转移,分期较早,术后无需辅助放化疗。少数患者的术后病理学提示有复发的危险因素,如病理性微乳头、肿瘤胸膜侵犯或淋巴结转移。为了减少术后复发,有高危因素的患者需要辅助化疗、放疗,甚至靶向免疫。
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