不同时期瘢痕妊娠症状会有不同,主要分为早期和中后期。
瘢痕妊娠又称疤痕妊娠,属于一种特殊的异位妊娠,是指妊娠时受精卵着床于前次剖宫产或其他手术的瘢痕切口处,以剖宫产瘢痕部位妊娠最为常见。早期可能无特别异常情况,随着妊娠的发展可能会发生胎盘植入、胎盘穿透或子宫破裂等危险情况。目前瘢痕妊娠的病因及发病机制尚未明确,可能与手术后瘢痕愈合不良、瘢痕过大或炎症等导致瘢痕部位出现小裂孔等有关。育龄期妇女出现停经史,尤其是过去做过子宫手术的患者,疑似怀孕时应及时就医排查,一般是通过超声检查确定受精卵着床部位。由于瘢痕妊娠可能导致多种危险情况,一旦确诊,通常建议终止妊娠。极少数妊娠到孕中期的患者,通过检查瘢痕部位子宫肌层厚度后,医生评估可继续妊娠,但需进行定期复查和密切观察,一旦出现异常,则仍需及时终止妊娠。治疗方法有药物治疗、手术治疗及子宫动脉栓塞术。
1、早期瘢痕妊娠,症状多不明显,表现为停经、阴道不规则少量流血或轻微腹痛等。
2、随着妊娠的进展,可能会发生子宫破裂,引起突发剧烈腹痛、阴道大出血、大汗淋漓、面色苍白、头晕乏力、血压下降,甚至晕厥、休克等症状。
患者应积极配合治疗,遵医嘱做好术后及平时的护理调整,良好的日常生活管理有利于提高患者的生活质量,改善预后。其次,患者应保持饮食清淡,多食富含铁、蛋白质等营养物质的食物,以促进机体恢复。还可多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,避免便秘加大腹压。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。