慢性心衰急性发作一般会出现胸闷、胸痛、心慌、气短等表现。
慢性心衰急性发作的表现可以有夜间阵发性呼吸困难、劳累后呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、胸闷、面部浮肿、下肢浮肿、黑蒙、晕厥、大汗淋漓、呼吸困难等。引起心衰的诱因和病因有很多,首先需要给予减轻心脏前后负荷、逆转心室重构、抑制醛固酮、减慢心率、抗心律失常等治疗,同时需要去除诱因,针对病因处理,病因如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、甲亢、贫血都可以引起,则需要针对性处理。冠心病需要抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩冠、减慢心率等处理,必要时冠脉造影加介入治疗。甲亢需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率处理。贫血需要补铁补血、补充容量,必要时输血治疗。心律失常需要使用受体阻滞剂以及抗心律失常药物服用,效果不佳要考虑心内电生理检查及心脏射频消融术根治。因此慢性心衰急性发作有诱因和病因,需要去除诱因,针对病因治疗才能缓解症状的。缓解症状,可以使用利尿剂、血管扩张剂,比如硝酸酯类的药物,对于心脏收缩力减弱的心力衰竭病人,可以使用强心的药物来改善心衰症状,这些治疗可以改善心衰的症状
患者需要少食多餐,避免生硬辛辣油炸的食物,避免产气食物,忌饱餐。多食蔬菜及水果,保持大便通畅,由于卧床休息活动量减少,肠蠕动减慢,部分患者不习惯床上或床边大便,容易导致便秘。尽量安排在白天间歇饮水,避免大量饮水,以免增加心脏负担。限制盐的摄入,患者心衰的程度和利尿剂治疗情况而定,限钠盐可有效控制心衰引起的水肿。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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