盆腔积液可能是生理性、病理性等原因导致。
如果是在排卵期或者是在月经期间做彩超检查,可能会出现少量的盆腔积液,属于生理现象。所以是生理性的盆腔积液,不用治疗。如果盆腔积液比较多,大部分是病理性的原因,最常见的原因是盆腔炎症。有盆腔炎症的女性盆腔渗出明显增多,会出现小腹坠胀,腰酸痛。尤其是在受凉或者是劳累,性生活后,症状会更加明显。另外,如果是宫外孕,卵巢囊肿破裂等,也会出现盆腔积液。还有一些是恶性肿瘤,会造成腹水的现象。通常每个人的盆腔都有一些积液,盆腔积液量小,通常无症状,这也是正常现象,不需要特殊治疗。尤其是排卵后,渗出量可能会稍多一些,2-3天后会减少。只有当有大量积液时,才是由疾病引起的,如明显的炎性渗出物,这可能引起下腹痛的症状。如果大量积液是由内出血引起的,也可能会出现头晕、腹部下垂和总想大便,如果是腹水引起的,就会有腹胀。如果患者的盆腔积液不多,小于1cm,考虑到生理性盆腔积液,不需要特殊治疗。如果盆腔积液较多,并伴有下腹不适、下腹疼痛,甚至发热,则需要进一步治疗。考虑到盆腔炎的可能性,需要口服抗生素。如果口服药物治疗后症状仍未缓解,可使用静脉注射抗生素进行进一步治疗。在大多数时候,持续输入约7天后,症状明显缓解。
盆腔积液患者应注意休息,避免剧烈运动,注意外阴清洁。禁止食用辛辣刺激性食物,清淡饮食,保持愉快心情。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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