非月经期女性小腹痛有可能是怀孕、盆腔炎症或子宫内膜异位症引起。
非月经期女性出现小腹痛,如果是伴有经期延长并且有同房,没有采取避孕措施,首先要排除怀孕的可能,建议到医院抽血查血HCG来明确是否怀孕。如果排除了怀孕,出现下腹疼痛,很有可能是由于盆腔炎症或者是子宫内膜异位症引起。也有可能是排卵期疼痛,女性在排卵期时由于卵泡破裂会导致排卵侧下腹部的疼痛,同时由于卵泡液流入腹腔,导致腹盆腔的腹膜受到刺激,会引起下腹部的坠胀以及腰骶部的疼痛。如果是炎症引起的下腹痛,通常会伴有发热,或者是分泌物增多等现象,需要进一步检查明确病因。
子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病,是由活跃的子宫内膜细胞植入子宫内膜外形成。子宫内膜细胞本应在子宫腔中生长,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连,子宫内膜细胞可通过输卵管进入盆腔进行异位生长。这种疾病主要发生在育龄女性身上,不会发生在青春期之前,绝经后的异位病变会逐渐缩小和退化。子宫内膜异位症的主要病理改变是异位内膜周期性出血和周围组织纤维化,形成异位结节,主要症状为痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕。病变可影响所有盆腔组织和器官,比较常见于卵巢、子宫、直肠凹陷、子宫骶韧带等部位,也可发生在腹腔、胸腔、四肢等部位。
建议在月经期间禁止一切剧烈运动和繁重体力劳动,还应该避免性行为,早期治疗宫颈粘连等合并经血潴留的疾病。在剖宫产过程中,注意保护伤口,避免将子宫内膜植入切口。在人工流产过程中,避免突然降低负压,以防止子宫内膜反流进入盆腔。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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