小肠扭转表现为腹痛,痉挛,恶心、呕吐、发热,大便带血等。
小肠扭转指游离肠管一段或全部沿其系膜为轴线旋转超过180度,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性肠梗阻。小肠扭转病因有原发性和继发性,原发性病因尚不明确,一般认为与先天性因素有关,如种族差异、先天性小肠旋转异常等。继发性病因多为腹部手术史或腹腔炎性反应,致肠系膜或腹腔内局限性粘连及粘连性索带形成。该病起病急,腹部疼痛剧烈,呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和反跳痛,随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,出现腹部压痛和肌紧张。如果没有得到及时的治疗,除了出现疼痛、恶心、呕吐以外,发生发热、大便带血等肠道坏死的表现。一旦出现情况,肠道可能出现坏死,需要及时的手术治疗。手术探查将扭转的肠管及时复位,肠管有缺血坏死时,需手术切除坏死的小肠。老年患者早期腹痛、腹胀等肠梗阻症状并不明显,不易引起重视,容易延误诊断和治疗。
小肠扭转术后,患者需注意以下事项,1,饮食问题,小肠扭转术后,肠道功能受到影响,近期需要吃清淡,容易消化的无渣饮食,不要吃任何油腻,高脂肪食物,过于辛辣刺激的食物,比如可以多吃富含维生素的食物,胡萝卜和水果榨成汁可以吃。饮食不能暴饮暴食,需要规律饮食,少食多餐。
2,适当地多活动,促进胃肠蠕动,避免形成肠粘连。
3,术后保持大便通畅,不能干燥,可以适当使用润滑肠道,软化大便的药物,比如乳果糖口服溶液等。
4,定期复查,如果出现腹痛腹胀,伴有肛门排便排气停止,及时到医院就诊。
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