咽肌麻痹需要查明病因,并进行对症治疗。
咽肌麻痹在临床上可分为中枢性麻痹和周围性麻痹,中枢性麻痹是由于多种病因所导致的延髓病变,在临床上常见于局部的病毒、细菌感染、肿瘤压迫以及创伤,经常见于脑炎或者听神经瘤。而周围性麻痹多是由于多发性神经炎发作,或者局部的炎症感染,所引起的咽喉部症状,患者会出现咽喉部的不适感,以吞咽不适最为严重,同时还会出现咽喉异物感以及开放性鼻音、鼻腔食物反流等。患者需要到医院检查电子鼻镜可以确诊,在检查时可发现软腭不能上举,双侧软腭不对称。如患者为中枢神经系统异常,需要神经科和内科治疗,病因治疗的同时也要注意针对患者局部症状的处理。对于周围性麻痹者,需应用改善微循环药物,如抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类等药物进行治疗,还可进行电刺激疗法和针刺疗法。若患者出现咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸的情况,应进行鼻饲饮食。另外,由于疾病的痛苦以及大量的辅助检查会给患者带来沉重的心理压力,患者可能会产生焦虑、急躁等不良情绪。因此家属可多安慰与陪伴患者,使患者积极配合治疗。
患者要注意咽部分泌物的排出,应按医嘱用药,积极治疗原发病,病情出现反复应及时就医。还应注意休息,保证足够的睡眠,避免熬夜。不可以进行剧烈运动,避免情绪激动。应做到戒烟戒酒,减少酒精和香烟的刺激,以免病情加重。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。