宫颈原位癌发展到浸润癌一般没有标准时间,通常因人而异。有的患者病情进展快,可能需要1到2个月,有的患者可能病程进展比较慢,需要2到3年,有的患者早发现、早诊断、早治疗可能就不会发生浸润癌了。宫颈原位癌一般都是由宫颈上皮内瘤变进展而来,所以现在很多的女性都做HPV的一项筛查。发现了上皮内瘤变都会积极去治疗,如果没有发现上皮内瘤变也没有发现HPV的感染,大多数的女性都会选择注射宫颈癌疫苗。
宫颈癌分为原位癌和浸润癌,原位癌是指不穿过基底膜且仍位于基底膜上方的病变组织。宫颈原位癌通常被称为发病晚期的癌症,这是一种非常早期的宫颈癌。也有人称CIN 3为宫颈原位癌,即宫颈癌的癌前病变。一般如果有宫颈原位癌,可以通过锥切术或筋膜外全子宫切除术来切除病灶,从而达到治愈的效果。同时切除后应定期复查,以避免因HPV病毒的作用而导致相关组织出现问题。宫颈原位癌通常没有明显的临床症状,有些人只有湿疣后出血。
宫颈浸润癌一般通过外科治疗,包括子宫切除术和淋巴结切除术。对于一些渴望生育且没有淋巴结转移的年轻宫颈癌患者,可以考虑保留生殖功能的手术。Ⅰ~Ⅱa期宫颈鳞癌卵巢转移率小于1%,对于需要保留卵巢功能的绝经前患者,可在手术中保留外观正常的卵巢。目前认为宫颈腺癌隐匿性卵巢转移的可能性较高,卵巢保存应谨慎。术中可将保留的卵巢移位,避免术后盆腔放疗对卵巢功能的损害。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。