窦性心动过速长期发展下去,不适当窦性心动过速可诱发心动过速性心肌病,严重者可能会造成心力衰竭。
窦性心动过速会长时间增加心脏的工作。超过心脏负荷后,心功能会下降,导致心力衰竭症状。甲状腺机能亢进和长期心动过速等常见疾病可导致甲状腺机能亢进性心脏病。心力衰竭由心脏增大、活动减少、胸闷、呼吸短促、喘息等症状引起。长期窦性心动过速患者应积极寻找原因。应排除由其他疾病引起的窦性心动过速,如贫血、甲状腺机能亢进等疾病。窦性心动过速的临床症状与心率增加、血流动力学紊乱程度和基本心脏状态有关。当谨慎率稍微增加时,心输出量增加,心脏工作效率增加,患者可能没有任何症状。当警戒率大于120次/分钟时,患者可能出现心悸、气短、胸闷、易怒甚至胸痛等症状。症状的个体差异也很大。长期窦性心动过速的治疗方法:一般治疗:改善生活习惯,不喝或少喝浓茶、咖啡等;停止诱发心动过速的药物;治疗心力衰竭、感染、甲状腺机能亢进和其他导致心动过速的原发性疾病。药物治疗:如β受体阻滞剂和非二氢吡啶钙通道阻滞剂可控制心率,缓解心动过速症状。射频消融:对于药物治疗无效,症状明显的患者,可考虑射频消融改善窦房结功能,恢复窦性心律。
预防窦性心动过速的措施:应进行适当的体育锻炼,以避免剧烈运动。保持冷静,避免情绪紧张。积极治疗感染、贫血等原发性疾病。使用阿托品、氨茶碱等药物时,需要听从医生的建议,正确用药。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。