卵巢多囊样改变一般与多囊卵巢综合症、遗传、胰岛素抵抗、过度疲劳等因素有关。
卵巢多囊样改变多是由于多囊卵巢综合症导致,目前病因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素、胰岛素抵抗、生活不规律、熬夜、过度疲劳等导致。临床上表现为月经稀少、月经量少、闭经、不孕、女性多毛、毛孔增粗,部分女性有肥胖的现象。B超检查发现卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质回声增强,一侧或者双侧卵巢各有12个以上直径约2~9 mm无回声区,包绕卵巢边缘,呈车轮样排列称为项链征。治疗上要加强体育锻炼,控制饮食,口服达英-35治疗,对于肥胖型的多囊卵巢综合症要给予二甲双胍治疗。多囊卵巢综合症是以性腺轴失调为主,全身性神经-内分泌-代谢网络失调异质性综合症。青春期及育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病。胰岛素抵抗即身体对胰岛素不敏感,胰岛素是身体唯一可以降低血糖的物质,原理为帮助葡萄糖从细胞外转移到细胞内。当葡萄糖需要进入体内时,1型糖尿病患者由于缺乏胰岛素,葡萄糖待在细胞外,因此血糖增高。2型糖尿病患者,通常会出现胰岛素抵抗,即有胰岛素但质量较差,需要继续生产胰岛素,导致患者体内胰岛素水平较高,降糖能力也较差,称为胰岛素抵抗。
患者需要注意调节精神压力。注意避免接触危险放射性物质或化学物质。注意在饮食方面低盐、低糖、低脂。注意控制体重,降低肥胖并发症。定期到医院进行检查及治疗。有生育要求的患者,需定期进行排卵监测及促排卵治疗。闭经的患者,需通过雌孕激素的治疗,调整月经周期。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。