心脏无缘无故地突然加速可能是心律失常。
在这种情况下,应及时进行心电图检查。当心电图难以采集时,应进一步完善动态心电图检查,动态心电图可以监测全天心率的变化以及心率加速时的心电图。确定是否存在快速心律失常,如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、房性心动过速和室性心动过速。可能继发于器质性心脏病,因此,在确定心律失常的类型时,应积极寻找原因并进行治疗。患者病情缓解后,症状自然就会缓解。还有几种心律失常,如阵发性室上性心动过速。一般来说,没有器质性心脏病病史,心跳会突然发作并停止。如果反应频繁或严重影响工作、学习和生活,应通过射频消融治疗。
心律失常的治疗应根据患者的基本疾病、心律失常的类型和患者的症状采取不同的治疗方法。消除诱因,如不喝浓茶、咖啡、葡萄酒和吸烟,同时纠正电解质紊乱和现有感染。治疗原发性疾病是必要的,心律失常发生于冠心病、心肌缺血、心力衰竭、瓣膜病、先天性心脏病、高血压等基础性心脏病患者。在这种情况下,原发性疾病的治疗是心律失常治疗的基础,应优先考虑原发性疾病的治疗。选择合适的抗心律失常药物,有四类抗心律失常药物,每种药物都有不同的作用机制,应根据心律失常的类型和原发疾病选择合适的药物。然而,在治疗过程中,应注意一些抗心律失常药物也有导致心律失常的副作用。因此,在用药过程中,应密切监测和随访患者,避免副作用。
近年来,随着技术的进步,一些典型的大折返性心房扑动、阵发性心房颤动、特发性室性早搏或室性心动过速的射频消融也取得了很大进展,成功率高,副作用小。对于上述心律失常,射频消融可作为一线治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。